Licence2017 - Paiement Express CB

CERTIFICAT MEDICAL : Evolution 2017

En 2017, le cachet médical (anciennement obligatoire) a disparu du verso de la licence.

Vous devez aujourd'hui faire valider par un médecin une attestation médicale de "non contre-indication à la pratique de la voile" ; en plus, si vous souhaitez régater, il faudra que le certificat indique "apte à la pratique de la voile en compétition".

Certificat type

Ce certificat rempli et signé peut être téléchargé soit en remplissant le formulaire de demande ci-dessous, soit via votre espace licencié sur le site de la FFVoile.

Synthèse en image :

Licence 2017 certificat medical

Cliquer pour agrandir

FORMULAIRE

La demande de licence ne sera prise en compte qu'après réception du règlement.

Remplir le formulaire ci-dessous

(à l'envoi, vérifier que le formulaire a correctement été envoyé [message en haut de page] sinon corriger les erreurs signalées)

 

CLUB NAUTIQUE DE

PORT-MIOU

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2017

FORMULAIRE DE PRISE

DE LICENCE

_______________________

 

                                                 

    

Si RENOUVELLEMENT
A remplir, OBLIGATOIREMENT
A remplir, si CREATION
A remplir, si CREATION ou pour effectuer des MODIFICATIONS
Attestation d'Assurance
PAIEMENT de la LICENCE et MESSAGE éventuel
Formats de fichier : png, jpg, jpeg, pdf

PAIEMENT

 

VIREMENT :

 

TITULAIRE : CLUB NAUTIQUE DE PORT MIOU

IBAN : FR76 30003 02108 00037260516 39

BIC : SOGEFRPP

COMMENTAIRE : LICENCE 2017 "Votre NOM et PRENON"

REFERENCE : LIC17

 

 

CARTE BANCAIRE :

Effectuer un PAIEMENT PAR CB d'un MONTANT LIBRE

COMMENTAIRE : LICENCE 2017 "Votre NOM et PRENON"

Payplug securise large

 

 

 

 

OU

 

VIA Paypal logo 20141 petit (avec un compte PayPal / ou par CB)

LICENCE :

 

 

Date de dernière mise à jour : 2017-01-23